自從《病人自主權利法》於2019年開始施行，病人的醫療自主權和善終權可以獲得保障。

　　許多人常常擔心到了生命最後一段路的時候，會因為身體虛弱或意識不清、而被迫接受並非自己心意的治療選項、或是帶給晚輩家人壓力和困擾，因此想要來參加「預立醫療照護諮商」（Advance care planning，ACP），如此一來可以在與醫師、護理師、社工師的討論諮商過程中，預先立下屬於自己的「預立醫療決定」（Advance directive，AD），也就是一旦自己成為五種臨床情形（末期病人、不可逆轉的昏迷、永久植物人、極重度失智、及其他中央主管機關公告之重症）之一的時候，要不要接受維持生命治療和侵入式營養等方式來延長生命、或是採取順其自然等安寧緩和照護方式；另外，若有想委託醫療委任代理人的話，也可以過預立醫療照護諮商門診、和代理人一起討論關乎自己生命態度的決定、並進一步進行委任的動作。

　　想要參加預立醫療照護諮商的意願人，可以透過本院電話(06)235-3535轉3889、3887預約掛號，並在看診當天攜帶健保卡、身份證及印章至本院門診（詳細流程如圖一）。根據《病人自主權利法》規定，可以作預立醫療決定的意願人須為年滿20歲或未成年已婚、且具意思表示能力者，並建議至少有一位二親等內之家屬一起參與諮商門診，以便讓家人一起參加討論並知情；若想要門診當天完成預立醫療決定文件的話，需要有具完全行為能力者二人以上在場擔任見證人並簽章。

王維理醫師2021/07/19