人類乳突病毒疫苗(HPV)

什麼是HPV?

  • 人類乳突病毒(Human Papillomavirus, 簡稱HPV)會感染人體的表皮與黏膜組織。它有一百多型,分為低危險型與高危險型,是重要的性接觸傳染病源。低危險型HPV(常見HPV6、11型)感染可能會引起生殖器疣(俗稱:菜花),致癌機率相對小。高危險型 HPV感染(常見HPV16、18型)與子宮頸癌前病變、子宮頸癌以及男女外生殖器癌的發生有關。

哪些人容易感染HPV?

  • HPV感染男女皆常見。男女性開始有性行為之後,感染HPV的機會大幅增加。若初次性行為年紀較輕、伴侶性經驗較複雜、長期免疫力低落等情況,均可能增加HPV的感染風險,女性發生子宮頸癌的風險也相對提高。另外,HPV感染也會造成男性陰莖癌、男女兩性肛門、扁桃腺及舌咽等癌症。

什麼是HPV疫苗?HPV疫苗有哪幾種?

  • HPV疫苗為注射劑型疫苗,用以預防因感染人類乳突病毒所引起的疾病。目前研發出可預防HPV感染的疫苗,因涵蓋價數不同,理論上可以預防60-90%的HPV感染。疫苗上市前經過嚴謹的安全性試驗,是安全且有效的。目前我國核准之疫苗有分為二價、四價、九價三種,價數表示可預防之HPV型別之數量(施打之對象及時程如下表所列)。

保蓓(二價)Cervarix

可預防HPV1618

9-14歲女性

施打2

1劑隔6個月後接種第2

15歲以上女性

施打3

1劑隔1個月後接種第2劑,第1劑後6個月接種第3

嘉喜(四價)Gardasil

可預防HPV6111618

9-13歲女性

施打2

1劑隔6個月後接種第2

14-45歲女性、9-26歲男性

施打3

1劑隔2個月後接種第2劑,第2劑後4個月接種第3

嘉喜(九價)Gardasil 9

預防HPV61116183133455258

9-14歲女性及男性

施打2

1劑隔6個月後接種第2

15-26歲女性及男性

施打3

1劑隔2個月後接種第2劑,第2劑後4個月接種第3

哪些人可以接種HPV疫苗?

  • 世界衛生組織(WHO)建議,HPV疫苗應納入國家疫苗接種計畫,且對9-14歲沒有性經驗且未曾感染人類乳突病毒的女生接種較有效益,這也是政府提供國一女生疫苗接種之原因。建議有性行為的女性,應定期接受子宮頸抹片檢查,如果一年內沒有接受過子宮頸抹片檢查,應建議先做子宮頸抹片檢查。醫師將決定您是否須接種HPV疫苗。

哪些情況不宜接種?

  • 懷孕或準備懷孕者不宜接種。接種前如有以下情形者:有特殊疾病、藥物和食物過敏史、免疫功能異常、出血性問題、身體不適如發燒、感染,應告知醫師並請醫師評估。若接種後發現已懷孕,無須驚慌,只要停止後續尚未接種的劑數即可。

接種HPV疫苗可能造成的副作用有哪些?

  • 常見不良反應為注射部位疼痛、局部腫脹、發癢、輕微發燒、頭痛、頭暈等,大多屬輕微至中等程度且為時甚短。若您在接種HPV疫苗之後有任何不尋常或嚴重的症狀發生,請立即就醫。

HPV疫苗的保護力有多久?

  • 目前研究顯示,保蓓(二價)疫苗的保護力可維持至少9.4年,嘉喜疫苗(四價)至少有12年,嘉喜9疫苗(九價)保護力維至少6年,但是否能維持更久、未來是否需要再追加,都尚在觀察中。

參考資料(點擊連結)

成大家醫部 詹宜欣/林菀茹 醫師