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流行性腦脊髓膜炎疫苗

疾病簡介

傳播方式

主要由飛沫與接觸傳染。

致病菌種

  1. 腦膜炎雙球菌為革蘭氏陰性雙球菌,是所有細菌性腦膜炎中較易造成流行(epidemic的病原菌之一
  2. 腦膜炎雙球菌根據莢膜多醣的化學組成以及抗原性目前至少可分為13個血清群(group):ABCDEHIKLWXYZ,其中6種(A, B, C, W, X, Y)易造成流行(epidemic),近年台灣以腦膜炎雙球菌B最常見。各國因地理分布及流行潛勢不同,易形成不同血清型流行趨勢。

感染症狀

感染後約2~10會出現症狀,雖然多數病患沒有明顯的症狀或只有輕微的上呼吸道症狀,但嚴重者也可能引起肺炎、敗血症和腦膜炎,發作時會突然出現發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、頸部僵直等症狀,並可能伴隨出血性皮疹、粉紅斑及精神學症狀(如精神錯亂)、昏迷、抽搐等,少數感染者會出現猛爆性敗血症

流行地區及時間

撒哈拉沙漠以南橫跨非洲中部的「非洲流腦帶」地區,好發於春、冬二季(約每年11月至隔年3月)。

預防方式

接種流行性腦脊髓膜炎疫苗,在高風險地區保持個人衛生、戴口罩,避免接觸有呼吸道症狀病人。

認識疫苗

流行性腦脊髓膜炎疫苗是一種不活化疫苗,現用疫苗(商品名Menveo,腦寧安) 只對A、C、Y及W135群有效,B群則尚無有效疫苗。

接種方式

單劑接種(0.5 ml),採肌肉注射,接種後約7~10天可產生保護力,保護力可維持5年。

年齡及劑次

2至55歲接種1劑。

追加接種建議

暴露於高風險環境者建議每5年追加接種1
已知可能暴露於A
型腦膜炎雙球菌感染風險且曾經接種過疫苗(Menveo,腦寧安)建議追加接種1劑,且應與最後一次接種間隔至少12個月。

禁忌

對疫苗成分過敏者,包含接種含白喉類毒素成份疫苗,曾發生不良反應者。

注意事項

免疫力不全患者、或正在接受免疫抑制治療者,可能無法獲得預期之免疫效果。孕婦及哺乳中婦女之使用臨床資料有限。
血小板低下或凝血功能異常者。

正處於高燒或急性感染症者,宜待病情穩定後再接種。

不良反應及副作用

接種部位可能有紅腫、疼痛、全身無力情形,偶爾會有輕微發燒、發冷的症狀,約1~3天會恢復。

參考: 衛福部疾管署: https://www.cdc.gov.tw/Category/ListContent/WWlwdlIzM2IzMksrZHNNSTJlSXJJZz09?uaid=TlFYaVR3a1dybDRMaXNIaXE1SmUwUT09

 

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