人類乳突病毒疫苗(HPV)
◎什麼是HPV？
- 人類乳突病毒(Human Papillomavirus, 簡稱HPV)會感染人體的表皮與黏膜組織。它有一百多型，分為低危險型與高危險型，是重要的性接觸傳染病源。低危險型HPV(常見HPV6、11型)感染可能會引起生殖器疣(俗稱：菜花)，致癌機率相對小。高危險型 HPV感染(常見HPV16、18型)與子宮頸癌前病變、子宮頸癌以及男女外生殖器癌的發生有關。
◎哪些人容易感染HPV？
- HPV感染男女皆常見。男女性開始有性行為之後，感染HPV的機會大幅增加。若初次性行為年紀較輕、伴侶性經驗較複雜、長期免疫力低落等情況，均可能增加HPV的感染風險，女性發生子宮頸癌的風險也相對提高。另外，HPV感染也會造成男性陰莖癌、男女兩性肛門、扁桃腺及舌咽等癌症。
◎什麼是HPV疫苗？HPV疫苗有哪幾種？
- HPV疫苗為注射劑型疫苗，用以預防因感染人類乳突病毒所引起的疾病。目前研發出可預防HPV感染的疫苗，因涵蓋價數不同，理論上可以預防60-90%的HPV感染。疫苗上市前經過嚴謹的安全性試驗，是安全且有效的。目前我國核准之疫苗有分為二價、四價、九價三種，價數表示可預防之HPV型別之數量(施打之對象及時程如下表所列)。
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保蓓(二價)Cervarix |
可預防HPV第16、18型 |
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9-14歲女性 |
施打2劑 |
第1劑隔6個月後接種第2劑 |
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15歲以上女性 |
施打3劑 |
第1劑隔1個月後接種第2劑，第1劑後6個月接種第3劑 |
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嘉喜(四價)Gardasil |
可預防HPV第6、11、16、18型 |
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9-13歲女性 |
施打2劑 |
第1劑隔6個月後接種第2劑 |
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14-45歲女性、9-26歲男性 |
施打3劑 |
第1劑隔2個月後接種第2劑，第2劑後4個月接種第3劑 |
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嘉喜(九價)Gardasil 9 |
預防HPV第6、11、16、18、31、33、45、52、58型 |
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9-14歲女性及男性 |
施打2劑 |
第1劑隔6個月後接種第2劑 |
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15-26歲女性及男性 |
施打3劑 |
第1劑隔2個月後接種第2劑，第2劑後4個月接種第3劑 |
◎哪些人可以接種HPV疫苗？
- 世界衛生組織(WHO)建議，HPV疫苗應納入國家疫苗接種計畫，且對9-14歲沒有性經驗且未曾感染人類乳突病毒的女生接種較有效益，這也是政府提供國一女生疫苗接種之原因。建議有性行為的女性，應定期接受子宮頸抹片檢查，如果一年內沒有接受過子宮頸抹片檢查，應建議先做子宮頸抹片檢查。醫師將決定您是否須接種HPV疫苗。
◎哪些情況不宜接種？
- 懷孕或準備懷孕者不宜接種。接種前如有以下情形者：有特殊疾病、藥物和食物過敏史、免疫功能異常、出血性問題、身體不適如發燒、感染，應告知醫師並請醫師評估。若接種後發現已懷孕，無須驚慌，只要停止後續尚未接種的劑數即可。
◎ 接種HPV疫苗可能造成的副作用有哪些？
- 常見不良反應為注射部位疼痛、局部腫脹、發癢、輕微發燒、頭痛、頭暈等，大多屬輕微至中等程度且為時甚短。若您在接種HPV疫苗之後有任何不尋常或嚴重的症狀發生，請立即就醫。
◎ HPV疫苗的保護力有多久？
- 目前研究顯示，保蓓(二價)疫苗的保護力可維持至少9.4年，嘉喜疫苗(四價)至少有12年，嘉喜9疫苗(九價)保護力維至少6年，但是否能維持更久、未來是否需要再追加，都尚在觀察中。
◎ 參考資料(點擊連結)
成大家醫部 詹宜欣/林菀茹 醫師